胃肠道间质瘤的手术适应证主要如下:1、良性胃肠道间质瘤,瘤体较大,出现明显胃肠道症状时,要尽快进行手术治疗。2、良性胃肠道间质瘤,在随访观察的过程中,发现瘤体在短时间内出现增大现象的,需要手术切除。3、胃肠道间质瘤,通过内镜发现其边缘不是很整齐、有异常强回声病灶的情况下,需要进行手术治疗。4、恶性胃肠道间质瘤,只要明确诊断时还没有发生远处转移,均应该进行手术切除治疗。在实际治疗过程中,是否适合手术或者采取哪一种手术方案,都应该根据临床资料制定。