肾结石是否需要手术治疗要根据结石大小、数量以及所处位置等多方面因素而定。一般情况下,位于肾脏内单个体积较小的结石并不会引起肾积水和局部感染性症状,以保守治疗为主,患者可以在医生的指导下服用排石类的药物,同时增加饮水量促进结石随着尿液排出体外,并不需要进行手术治疗。可是,如果肾结石存在时间较长且体积较大,同时伴有肾积水和或局部感染性症状。一般性的保守治疗效果不佳,需要结合自身的情况,选择合适的手术方法予以治疗。