室间隔缺损是否都需要手术治疗

室间隔缺损不一定都需要手术，需要根据缺损位置与大小来选择治疗方式，具体如下：
1、如果室间隔缺损直径<5mm，对血流动力学几乎没有影响，患儿没有明显的症状，一般情况下有的可以自行闭合，不需要手术治疗。可以定期复查超声心动图，监测室间隔缺损发展趋势。
2、如果缺损较大且存在明显症状，如患儿有明显的气喘、感染性心内膜炎等；或具有明显的手术干预的指征，如缺损位置累及瓣膜的室间隔缺损，可能导致瓣膜脱垂或关闭不全，建议尽早进行手术治疗。