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早产儿先天性心脏病需要根据心脏病的类型考虑是否可以手术,具体如下:1、对于复杂性先天性心脏病,如大动脉转位、肺动脉闭锁等心脏结构严重畸形,患儿有明显口唇发青、气促、心衰等临床表现,应在早产儿身体允许的情况下,尽早进行手术治疗来挽救生命。2、对于单纯性先天性心脏病,比如房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭等。如果病情较轻,并且没有明显的临床症状,一般不选择手术治疗,可以定期随访观察。