意外胆囊癌一般指的是由于在治疗胆囊良性疾病时,尤其是胆囊结石,在手术前后或手术中未能明确胆囊癌,行术后病理时却提示胆囊癌的情况。对于意外胆囊癌的处理治疗,和普通胆囊癌一样,需要根据肿瘤的分期来决定。
在临床上对于胆囊癌的分期主要根据AJCC制定的标准。对于AJCC0期和1期的胆囊癌患者来说,由于癌组织尚未侵袭肌层,仅局限于黏膜层或固有层,所以可选择单纯胆囊癌切除术。对于AJCC2期和3A期的病人,首选胆囊癌根治性切除术。当胆囊癌发展到3B和4期时,建议选择胆囊癌扩大根治术;随着肿瘤的继续进展,手术不能达到比较好的治疗效果,要选择姑息性手术减轻患者的症状。