结扎和上环哪个更好取决于女性个人的需要,可根据需要进行选择。两者都是女性常见的节育手术。上环可以自由决定避孕时间长短,取掉避孕环即可再次怀孕,但是一般金属环5年更换一次,且容易脱落,可能需要二次手术。上环虽然方便,以后也可以再生育,但是容易导致月经不调、腰酸等症状。结扎手术更彻底,对以后的生活不会有太大影响。如果不想再要小孩,可以选择结扎。结扎是一种永久性的绝育手术,结扎后怀孕几率极低,对女性身体和月经影响也小。