产后40天恶露还没有干净,有可能是子宫复旧不良,但是也不能排除宫内有残留的瘀血或者是残留组织,正常的产后恶露持续一个月左右。针对这种情况需要就诊,进行常规妇科检查,同时做超声检查,判断恶露不干净的原因,如果是子宫复旧不良,可以服用促进子宫收缩的药物;如果有宫内残留,需要看严重程度,轻微宫内残留服用促进子宫收缩的药物,残留严重就需要进行清宫,清宫后需要注意休息,避免劳累,同时需要注意保暖,避免受凉,避免进食生冷食物,可以有效预防后遗症的发生。