甲状腺实性结节是B超对于甲状腺结节的描述,实性结节较囊性结节恶变率较高,具体的还要根据甲状腺结节分级来确定。通常来说,B超甲状腺结节分级大于4级以上,恶性程度就明显增高,4a级恶性率5-10%,4b级恶性率10-80%,4c级恶性率30-80%;5级癌变率超过80%;6级甲状腺结节结合病理活检可以确诊为癌症。因此对于4b以上的结节,就有手术指征。