确定是不是灰指甲首先应该从指甲的质地和医生的触诊上来准确的进行判断,一般情况下确诊之前医生会针对患者的质地和患者真实的感受进行评估,这些也是判断是时确诊灰指甲的重要依据。也可以到医院皮肤科真菌室做真菌化验,取部分发生异常的指甲或者取甲屑,做真菌镜检,检查是否有丝状真菌,必要时做真菌培养,培养后鉴定菌种。对于确诊是灰指甲的患者,在治疗上可以听取医生的建议口服抗真菌药物或适当应用外用擦剂。