头顶上长疙瘩主要原因为:1、毛囊炎,发生在头皮的毛囊感染表现为红疙瘩,有时有点痒,还有严重的有些疼,在夏天比较容易发生。2、过敏性皮肤病,如果头顶疙瘩感觉到瘙痒,可以看到红斑、丘疹、水疱等考虑是皮肤过敏。3、病毒感染性皮肤病,比如头面部带状疱疹,表现为皮肤上长水疱,感觉疼痛。另外,也有可能属于普通的溢脂性皮炎。这种皮肤疾病除了伴有丘疹之外,往往还伴有粘着鳞屑的红色斑片,同时还会出现瘙痒等其他症状出现。