导致孕妇胆汁酸增高的原因很多,最常见的是肝内胆汁淤积症(ICP),除ICP以外,其他肝脏疾病也可能导致胆汁酸增高。
ICP主要与雌激素水平升高、遗传、免疫、环境因素有关,常见的症状包括皮肤瘙痒、血清总胆汁酸升高,部分合并有黄疸、上腹不适、恶心、呕吐、食欲不振等,疾病主要危及胎儿,增加早产、死胎、胎儿宫内缺氧的风险,一经诊断,应积极治疗。
治疗方案包括:注意休息,酌情镇静,监测肝功能及胆汁酸变化,监测胎儿宫内状况,熊去氧胆酸等药物降低胆汁酸,适当促胎肺成熟,改善瘙痒症状,预防产后出血,适时终止妊娠。