玫瑰糠疹和二期梅毒的梅毒疹症状是有区别的。玫瑰糠疹不一定需要做梅毒血清化验。如果不是皮肤性病科医师,不能通过肉眼检查来分辨二者的话,建议最好查一下梅毒血清试验,尤其是发生高危行为的情况下。可以通过血液化验来排除梅毒。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种性传播疾病。初期多表现为生殖器的硬下疳以及硬化性淋巴结炎。二期皮损表现多样,主要是梅毒疹。而玫瑰糠疹属于一种病因不明的红斑鳞屑性疾病,主要表现是皮肤上覆有糠状鳞屑的玫瑰色斑疹。