子宫内膜增厚不一定需要切除子宫。子宫内膜本身是有正常增生的范围的,超过了这个范围就是过度增生,过度增生有单纯性、复杂性、非典型性之分,这种情况下是需要刮宫送检内膜组织来确定病变的性质。子宫内膜增生的治疗,主要根据病理结果,同时结合患者的年龄、有无生育要求进行综合评估,从而制定相应的治疗方案。单纯性和复杂性增生癌变几率小,可行药物保守治疗。不典型增生是子宫内膜癌的癌前病变,若无生育要求,可行子宫切除术,有生育要求者,可予药物治疗,并定期复查。