怎么确定是不是灰指甲

根据甲变色、无光泽、增厚破损，结合真菌镜检阳性即可确诊。
真菌镜检指的是取甲屑置于玻片上，加一滴10％KOH溶液，盖上盖玻片，在酒精灯火焰上稍加热，待标本溶解，轻轻加压盖玻片使标本透明，放置在显微镜下检查有无菌丝或孢子，但不能确定菌种。必要时做真菌培养，可提高真菌检出率，并能确定菌种。标本接种于葡萄糖蛋白胨琼脂培养基上，置室温或37℃培养1～3周。