宫颈糜烂可为生理性改变,也可为病理性改变。
生理性宫颈糜烂称为宫颈柱状上皮移位,是因为宫颈部覆盖上皮与阴道部覆盖上皮(柱状上皮)交接于宫颈外口,因宫颈柱状上皮菲薄,故宫颈外口处可见柱状上皮下间质透出的红色,呈糜烂样,故称“宫颈糜烂”,多见于青春期、育龄期女性,生理性宫颈糜烂不需治疗,无临床症状。
病理性改变为慢性宫颈炎、宫颈鳞状上皮内病变、宫颈癌等。慢性宫颈炎主要表现为白带量、色、性质的改变,接触后出血,外阴瘙痒不适。宫颈鳞状上皮内病变和宫颈癌早期无明显症状,常表现为接触性出血。宫颈鳞状上皮内病变和宫颈癌主要靠预防,育龄期女性需定期行HPV和宫颈细胞学检查排除两病,及时治疗。