肺栓塞的症状缺乏特异性,可能无症状,仅在诊断其它疾病或尸体解剖时发现,也可能表现为猝死,主要取决于3个因素:
1、栓子的性质、受累血管的大小和肺血管床阻塞的范围;
2、栓子嵌塞肺血管后释放的血管活性物质;
3、患者原来的心肺功能。肺栓塞症状主要包括:
1、呼吸困难:胸闷、气短、甚至喘息,平静状态下即可出现,活动后加重;
2、胸痛:多因远端肺栓塞引起的胸膜刺激引起,患者表现出胸痛,深呼吸或咳嗽时加重;而中央型急性肺栓塞胸痛表现可类似典型心绞痛,为右心室缺血所导致;
3、发热;
4、咳嗽;
5、晕厥:不常见,但可能是唯一或首发症状;
6、咯血:咯血提示肺梗死,多在肺梗死24h内发生,呈鲜红色,数日内发生可为暗红色。