小细胞肺癌晚期的病人一般有以下症状:1.呼吸困难,由于癌细胞转移,出现大量的胸腔积液或心包积液,或肿瘤组织压迫主支气管引起。2.胸痛,肿瘤侵犯胸壁、肋骨或脊柱,会产生持续性的钝痛或压痛。肋间神经和纵隔淋巴结受累时会出现胸骨深部后疼痛和心窝部疼痛。3.咯血,表现为反复的咳痰,痰中带血,且血多于痰,多是由于肿瘤组织的血管破裂所导致。4.淋巴结肿大,当癌细胞向锁骨上淋巴结转移后,会出现明显的肿大。5.其他不典型症状如头痛、眩晕、骨痛且部位固定、高钙血症等。