同房后出血可由多种原因导致:第一,首次性行为可能是处女膜破裂所致。第二,若同房在月经期后,考虑子宫内残留的血液通过性行为排出体外所致,出血一般为暗红色,为陈旧性血液。第三,同房后出血在临床上称为接触性出血,是宫颈癌的早期征象。患者需积极就诊于正规医院的妇产科,并完善宫颈癌筛查三阶梯即宫颈细胞学检查TCT、人乳头瘤病毒HPV检测、阴道镜检查及宫颈活组织检查。第四,宫颈炎症、子宫粘膜下肌瘤等也会引起同房后出血。