宫颈管缩短与中期妊娠丢失风险增减有关。临床认为,单胎妊娠24周前经阴道超声测量宫颈长度<25mm为行宫颈环扎手术的指征。宫颈长度28mm保不保胎需根据病史、孕周、症状、体格检查判断,仅仅根据宫颈长度28mm会造成误判。
若此产妇既往无中期妊娠流产或早产史,无腰酸腹痛、阴道流血流水等症状,宫颈口无分离及扩张,无需治疗。若产妇宫颈长度28mm,但宫颈口伴有无痛性分离及扩张,既往有中期妊娠丢失史,有先兆流产或早产的症状,或既往已明确诊断“宫颈机能不全”者,即使宫颈长度>25mm,也需行保胎治疗,如给予阴道用孕激素,子宫托或行宫颈环扎手术等。