医生好,我儿子今年10岁,上周参加完学校的运动会后,总是说右手腕疼,带他去医院检查,得知是小儿肌腱炎,想问问您小儿肌腱炎严重吗?
儿童腱鞘炎最常见的是拇指先天性屈肌腱狭窄性腱鞘炎,一般从出生时即出现,但常常要到孩子一两岁时家长才发现,主要表现为拇指背伸受限
。儿童拇指先天性屈肌腱狭窄性腱鞘炎一般建议手术治疗。因疾病会限制拇指背伸受限,随着儿童的发育会导到拇指指间关节发育异常。手腕部肿胀伴疼痛,常见的病因有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,表现为桡骨茎突处压痛,拇指屈伸活动时疼痛加重。查体可见握拳尺偏试验阳性,B超检查提示局部拇长展及拇短伸肌腱周围腱鞘增厚伴水肿。
如患儿仅表现为腕部疼痛,而无拇指及腕部活动受限的表现时,可先推荐保守治疗,即休息、热敷、外用止痛药膏、护腕(同时能限制拇指活动)保护,必要时可行局部封闭治疗。绝大部分患者经保守治疗后症状都能得到有效缓解。如保守治疗效果不佳,可考虑行小切口微创腱鞘切除松解术。