脑瘫是怎么回事?

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我家宝宝四个月的时候不会抬头,那时候就去很多医院检查了,现在五个月的翻身还比较困难,又去了省医院检查,专家怀疑是脑瘫,我们打算去上海的医院再检查一下,希望孩子不是。脑瘫是怎么回事?

孙克兴 副主任医师
三级甲等 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 儿科
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病情分析:您好,感谢您的信任!脑瘫一般是指在胎儿或婴幼儿期大脑受到非进行性损伤,临床上主要表现出运动和姿势发育异常。

单凭抬头、翻身落后还不能确诊脑瘫。关于抬头能力的问题,首先要排除早产因素。另外目前对头控发育的评估标准认为,6个月以上仍然头控不稳,才确认是发育落后。如果孩子没有早产,且头控非常差,如果孩子伴有宫内感染、早产、低出生体重、新生儿窒息、缺血缺氧性脑病、重度黄疸或黄疸持续一个月以上等高危因素,如果再加上头颅核磁共振检查显示有大脑结构异常,则脑瘫可能性较大。有些遗传代谢性疾病也会表现出发育落后的情况,如果缺乏脑瘫高危因素,则需要进一步进行遗传、代谢方面的检查。

指导意见:无论是何种疾病,在目前阶段,在康复专业人员指导下,尽早开展以头控、翻身等为主的功能训练是必要的。建议在离家近的康复机构先训练起来,或者在专业人员指导下,在家进行训练。6个月左右时可以再评估一下。

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