子宫腺肌症可以不手术治疗吗?

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女42岁,2年前发现的子宫腺肌症。

症状就是每次来月经都痛经非常厉害,疼时还感到腿和脚寒冷,同时又容易出虚汗。其实,在此之前两年,已感觉例假越来越难受,还有例假时大小便难受,腹胀,腹大。从就医后开始火疗(用酒精隔着毛巾点燃)、泡脚、热敷等,吃几个月少腹逐瘀汤,加强锻炼,疼痛范围由整个肚子,到现在的右下腹一个小范围,但必须用止疼药,其余症状不明显。现在年纪已经这么大了,以前生过一个孩子,现在都14岁了,不想因为这个病做手术,请问子宫腺肌症可以不手术治疗吗?

邵琳 副主任医师
三级甲等 山东省立第三医院 妇科
我要问专家

病情分析:您好,子宫腺肌症是女性常见的一种疾病,但对女性造成很大的困扰,目前治疗子宫腺肌症的方法很多。

要根据患者的年龄、症状及是否有生育要求来选择个体化的治疗,手术和药物治疗可以同时选择。首先药物治疗1、对于症状较轻仅要求缓解痛经的患者可以予以非甾体抗炎药物如芬必得、消炎痛等治疗。2、假孕治疗,对于无生育要求及近绝经的患者可口服孕激素使异位内膜蜕膜化。3、放置曼月乐环,对于无生育要求、月经量大的患者。4、假绝经疗法,应用GnRHa治疗可以使子宫缩小。5中医中药的治疗,如散结镇痛胶囊等。其次手术治疗包括根治性手术和保守性手术。根治手术即子宫切除术。保守性手术如腺肌病灶切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除等。

指导意见:根据您的情况,如果不想手术,可以试着备孕怀二胎,这也是种治疗方法。如果不想怀孕,可以先药物控制或放环都可以。

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