有子宫腺肌症是先治疗还是先备孕？

女，39，月经周期二十八天，但结束后整月都不干净，黑褐色，量也不算多，b超检查怀疑腺肌症，吃优思明三月没明显效果，月经还是不停。很想要孩子，请问我该继续治疗还是开始备孕，这种情况下还能自然受孕吗？月经不干净能同房吗？

月经周期正常，经期过长，考虑黄体功能不全，建议月经后半周期用地屈孕酮20mg口服，一日一次，连续10天，连续3个月经周期。然后备孕，试怀孕半年，若未怀上，考虑试管婴儿吧，毕竟年龄偏大了。