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子宫下段肌层厚度多少才适合顺产

邵琳 副主任医师
三级甲等 山东省立第三医院 妇科
我要问专家

孕妈妈们在孕期进行超声检查的时候,经常会见到这样的描述:子宫下段的肌层是否连续、浆膜层是否连续、子宫下段的厚度有多厚,那么,子宫下段肌层厚度多少才适合顺产?

子宫下段在医学上一般称为子宫峡部,平时只有1厘米长,只有在宫缩发动起来以后,才会出现拉长变薄,发展成为子宫下段。孕期,本身宫腔内就有很高的压力,再加上子宫壁薄弱,很容易发生不到分娩期或在分娩期子宫破裂,或是正常宫缩发动起来以后,发生宫缩不协调。

子宫前壁下段肌层厚度一般需要超过3毫米以上,假使低于3毫米以下,是有导致子宫破裂的几率性的。瘢痕子宫再次妊娠后,在足月时,宫体下段疤痕区的基层厚度大于等于3毫米时,表示子宫瘢痕愈合良好。

当胎儿大小适宜,宫锁条件良好,在有麻醉科医师及儿科医师在场的情况下,可进行顺产,成功率在89%,顺产的基层厚度平均在4.5毫米,成功率在92%,这说明瘢痕区基层厚度对瘢痕子宫妊娠晚期分娩方式的决定,有重要的判断价值。

如果第一胎是剖腹产,当时手术顺利,术后恢复良好,没有感染情况发生到产后半年左右,子宫下段的肌肉组织就修复得差不多了。

不过,建议最好间隔一年到一年半左右,再准备怀二胎,这样再次妊娠过程中发生子宫破裂的风险相对较低。

怀孕 顺产

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