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第一次刨腹产第二次可以顺产吗

邵琳 副主任医师
三级甲等 山东省立第三医院 妇科
我要问专家

随着二胎政策的放开,越来越多女性开始关注二胎孕产问题,其中不乏第一次采取剖腹产女性,都会担心剖腹产后再次怀孕是否可以顺产。顺产是指婴儿经母体阴道娩出的自然分娩方式,其决定因素主要为产力、产道和胎儿。

剖腹产后女性子宫为瘢痕子宫,即前次剖腹产导致子宫出现瘢痕组织,该处结缔组织缺乏弹性,对扩张耐受力明显下降,孕晚期或顺产过程中可能出现破裂,引起出血,严重时可能危及母婴性命,需密切观察。

第一次剖腹产后女性第二次怀孕还是具有顺产机会,但同时也具有一定风险,需根据孕妇、胎儿具体情况分析选择。如果第一次剖腹产是由于胎儿过大、胎位不正或脐带绕颈出现窘迫导致,第二次一般可以顺产;如果第一次剖腹产是由于产妇骨盆较小等原因导致,建议第二次仍然采取剖腹产。

孕妇孕晚期需注意防止腹部受到挤压、平时避开拥挤人群、减少家务劳动、节制性生活;严密监控胎动和腹痛,如果出现上述情况,应立即前往医院;瘢痕子宫破裂危险随孕周期增大而增大,尤其接近产期时,建议至少提前2周住院待产,避免发生意外。

顺产

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