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精索静脉曲张怎么治?

邵琳 副主任医师
三级甲等 山东省立第三医院 妇科
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关于精索静脉曲张的治疗,临床上总是有一些啼笑皆非的对话,比如前两天碰到的一位患者,在我提出手术治疗意见后,他反对的说“这可是我的命根子,不能动刀,万一出现了什么问题影响我的性生活和生育咋办”。

面对这样的患者我们也只能是循循善诱,事实上精索静脉曲张的治疗不只有手术,之所以给他的方案是手术治疗,是因为他的病情已经进展的很严重了。

那么精索静脉曲张具体都有哪些治疗方法呢?

1、一般治疗:有部分患者没有任何症状表现,仅仅是在偶然间用手摸到了曲张的静脉,对此一般不需治疗,只需在生活方式上注意一些即可,比如避免长时间站立和行走、避免手淫次数过频以及减少使腹压增高的运动等。

2、物理疗法:对于有疼痛、坠胀等症状的患者可予以阴囊托、冷敷等物理治疗。

3、药物治疗:如果患者疼痛很严重,医生一般会予以非甾体类抗炎药改善症状;对于已经影响到精液质量导致不育的患者,可使用改善精液质量的药物进行治疗;另外,对于精索静脉曲张疾病的治疗也有相应的药物,比如七叶皂苷类、黄酮类等药物。

4、手术治疗:对症状严重、患侧睾丸体积缩小、连续3次检查精子质量均很差者需进行手术治疗。本病手术途径很多,有开放手术、腹腔镜手术、显微镜下精索静脉结扎术等等。目前临床最常使用显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张,因其具有创伤小、预后佳等特点。

以上就是精索静脉曲张的治疗方式,至于具体需要采用哪种方式,是需要医生根据患者病情进行全面评估的,所以大家应相信医生,积极配合治疗。

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