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什么是卵巢早衰?应该如何诊断?

邵琳 副主任医师
三级甲等 山东省立第三医院 妇科
我要问专家

年轻漂亮的张小姐和丈夫已经结婚两年了,婚后第二年两人打算要个孩子,因此,这一年来同房时二人从未避孕,可张小姐却一次都没能成功怀上,加之月经越来越不规律,要么量很少,要么好几个月才来一回,这下张小姐再也坐不住了,在爱人陪同下来到了医院。

张小姐就是我上周接诊的一位患者,从整个交谈过程中,不难看出她的紧张与不安,总是反复问我“医生,你说我月经这么不规律,还迟迟不怀孕,会不会是卵巢早衰了?”

首先需要说明一点,月经不规律、不孕并不等同于卵巢早衰,要知道很多情况都可以导致这两个现象的出现,比如精神心理压力过大、多囊卵巢综合征等。

那我们现在来看看什么是卵巢早衰?

卵巢早衰从字面上很好理解,就是卵巢功能发生了过早的衰竭。正常来说,女性的卵巢功能在35岁后开始逐渐下降,平均绝经年龄大概在50岁左右,此时会有潮热多汗、面部潮红、性欲低下等表现。

但卵巢早衰的患者,因卵巢功能的下降,在40岁之前即出现了闭经的现象,所以患有此病的女性朋友会提前出现上述表现。

目前卵巢早衰也的确呈年轻化趋势,患病后患者可有月经稀发、闭经、不孕等现象,所以张小姐的担心也不无道理。

那么如何来诊断卵巢早衰呢?

我们医生一般会建议患者查一下血激素水平以及阴道B超,来鉴别到底是卵巢早衰还是其他疾病引起的患者不孕、月经不调等表现。

经阴道B超检查后,若发现子宫偏小、双侧卵巢明显萎缩,那就要注意了。若同时测得的血FSH持续在40IU/L以上,基本上就可以判断为卵巢早衰了。

此外,目前国际上公认的卵巢早衰诊断标准为:年龄<40岁;闭经时间≥6个月;两次(间隔1个月以上)血FSH>40mIU/ml。

所以对于卵巢早衰的诊断来说并不是难事儿,若你像张小姐一样害怕自己有卵巢早衰的问题,不妨去正规医院进行相关检查以便心安。

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