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促排卵会导致卵巢早衰吗?

邵琳 副主任医师
三级甲等 山东省立第三医院 妇科
我要问专家

有的患者朋友在了解促排卵方案时,偶尔会听到这样的观点“女性一生排卵的数量是有限的,促排卵会导致卵巢早衰。”真的是这样吗?

促排卵是指在助孕过程中,使用药物促使一个或多个卵泡发育。通常情况下,女性出现不排卵或者偶发排卵的情况,会采取促排卵治疗。人工授精前,可采用促排卵治疗,以增加怀孕的成功率。做试管婴儿时,希望多个卵泡同时发育,积累足够的胚胎增加试管移植的成功率,这时候也会采用促排卵。

促排卵导致卵巢早衰吗?

女性胎儿在11~12周卵巢开始发育,到16-20周时两边卵巢内共有约600~700万个原始卵泡,新生儿出生时大约剩100-200万个卵泡,儿童期卵泡不断退化,近青春期只剩下约30-40万个卵泡。女性一生中一般只有400-500个卵泡发育成熟排卵,其余多数卵泡在发育的各个阶段退化闭锁。

大多数情况下,女性每个月只一个卵泡茁壮成长,并发育成优势卵泡,并排出其中的卵子。而试管婴儿助孕过程中的促排卵治疗,只是在治疗过程中使用用药物,将原本该进入闭锁状态的卵泡,重新拉回了生长队列。

既然促排卵治疗只是唤醒了沉睡中的卵泡,并没有将卵泡提前排出,自然也不会导致卵巢早衰。真正导致卵巢早衰的原因比较复杂,有先天遗传因素,自身免疫疾病、也有后天医源因素,如卵巢毒性的药物如化疗、盆腔放疗、卵巢相关手术治疗。

事实上许多采用试管婴儿助孕的女性患者,可能本来卵巢功能就因为年龄、疾病等多重因素导致功能衰退,并非促排卵药物导致的卵巢早衰。因此在采取助孕治疗前,最好提前检查一下卵巢功能,这样能让医生制定更具个性化的助孕方案。

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