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子宫肌瘤的具体症状具体有哪些?

李燚 副主任医师
三级甲等 山东省立第三医院 妇科
我要问专家

女性朋友总是容易被各种疾病侵扰,子宫肌瘤就是其中常见的一种妇科疾病,而很多的妇科疾病起初症状并不是很明显,等发觉的时候就是比较严重的了,那么子宫肌瘤的具体症状有哪些呢?

概要
子宫肌瘤的症状并非所有患者都有自觉症状,从显微镜下子宫肌瘤到直径8一12cm的壁间肌瘤或浆膜肌瘤也可无症状。大约20%一50%的患者有较明显的症状。
子宫肌瘤症状
1、月经改变
一些位置特殊的子宫肌瘤如壁间肌瘤及粘膜下肌瘤。可使宫腔增大、内膜面积扩大,使月经期子官收缩不良及子宫内膜增生过长,导致经量明显增多、经期延长、周期缩短、阴道出血不规则等。
2、继发性贫血
长时间出于月经过多的状态可引起继发性贫血,严重时可伴有面色苍白、气短、心慌及全身无力:肌壁间肌瘤一般可引起轻、中度贫血;粘膜下肌瘤可引起中、重度贫血。
3、下腹部包块
肌瘤的体积较大的时候可以在下腹部正中们及包块,质硬、形态不规则、可活动。特别在清晨膀脆充盈时更易触及。
4、白带增多
肌壁间瘤较大者可使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多、盆腔充血,而使白带增多。粘膜下肌瘤当脱出宫颈口悬吊于阴道内时,其表面引起感染、坏死,此时可产生大量脓血性白带及腐肉样组织排出,伴有感染的臭味。

5、压迫症状
当肌瘤生长在子宫下段前壁时可压迫膀脆而出现尿频、排尿障碍及尿储留等症状。如生长在子宫侧壁可形成阔韧带肌瘤较大时可压迫输尿管而致肾盂、输尿管积水,此时可有一侧腰痛、腰胀等不适。如肌瘤生长在子宫下段后壁可压迫直肠,而致大便不畅、便秘、里急后重等。
6、腹痛、下腹坠、腰酸
肿瘤较大时可出现下腹坠胀、腰背酸痛等,浆膜下肌瘤蒂扭转时可出现急性腹痛。肌瘤红色变性时可有剧烈腹痛并发热。
7、不孕
当肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形、粘膜下肌瘤等可妨碍受精卵着床而致不孕。
如果女性朋友平时出现了这些症状,就要警惕子宫肌瘤了,应尽早去医院做好相关检查,防止疾病的恶化。

文献参考:
1.冷金花 - 《现代妇产科进展》 - 2007
2.朱兰 , 俞梅 - 《实用妇产科杂志》 - 2007
3.唐良茜 , 卞度宏 - 《实用妇产科杂志》 - 1999

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