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造影后的注意事项 子宫输卵管造影的常用方法及造影剂

邵琳 副主任医师
三级甲等 山东省立第三医院 妇科
我要问专家

造影是检查输卵管是否通畅的最有效方法,输卵管造影后多长时间可以要孩子呢?宫输卵管造影的常用方法及造影剂和造影后的注意事项有哪些。



输卵管造影术后的注意事项

1.预防感染

造影后2周内,患者应避免进行盆浴及性生活,以防止宫内感染;患者应注意生殖器官卫生,大小便后用卫生纸擦净(大便后,应从前向后擦拭,以预防交叉感染),必要时便后用水洗净;每晚睡觉前用温水洗一次外阴,必要时可在医生指导下使用消炎、杀菌溶液;为有效预防感染,患者可在专业医生指导下进行中药调理。

2.饮食护理

检查后,患者应多吃新鲜蔬菜及水果,并合理搭配瘦肉、豆制品、奶类、蛋类等食物,以做到合理膳食;患者还应多喝水(白开水最好),以增加排尿次数,从而促进造影剂的排出。

3.其他方面

检查后一周内,可出现阴道少量出血,这为正常现象,故患者不必紧张;当出血量较多并超过月经量,或血液中含有血块、碎屑等组织时,患者应及时前往医院进行检查以采取措施进行处理。

输卵管造影后多长时间可以要孩子?

专家建议最好避孕三个月再要孩子比较好。

输卵管造影是用来检查女性输卵管通畅与否的一种检测方法,女性到医院做不孕不育检查时,都会做输卵管造影。输卵管造影时所用的方法及造影剂不同,对怀孕的时间限制也会有所不同。有些造影剂在隔月就可以怀孕,有些则可能需要等3个月才能怀孕。

虽然临床上观察造影后当月怀孕的女性,并没有增加胎儿异常的危险。但是从优生优育及安全角度出发,目前医学界仍主张女性最好在接受过输卵管造影第3个月后再怀孕,以减少X线照射及造影时宫腔操作有可能产生的影响,并且建议在怀孕时做好孕前检查及产前检查。

子宫输卵管造影的常用方法及造影剂

1、经X线的子宫输卵管造影检查

是目前诊断输卵管疾病非常准确的方法。通过导管向宫腔及输卵管注入含碘的造影剂,在X线下观察造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况,同时摄片记录,来了解输卵管是否畅通、阻塞部位、宫腔形态及盆腔粘连情况。

造影剂有2种:

(1)传统的碘油:优点是黏稠度高、密度大、影像清晰、流动慢,摄片时间比较充裕,摄第1张片后待24小时摄第2张片,不仅可观察输卵管形态、通常情况,还可通过24小时照影剂弥散情况来观察盆腔有无粘连等情况。缺点是检查时间长,吸收慢,易引起异物反应,形成肉芽肿。术后需要避孕3个月。

(2)可吸收的碘水:如泛影葡胺、碘海醇等。优点是黏稠度低,流动快,相隔10~15min连续摄片2片,检查时间短,可快速经肾排出,不产生异物反应。缺点是:流动快,消失快,如配合不好,照片显影不清晰,而且对于盆腔情况的观察前准确。但一般不影响下个月怀孕。

2、子宫输卵管超声造影

是利用超声造影剂(如过氧化氢)对输卵管造影,在B超下观察造影剂微气泡在子宫腔、输卵管内的流动情况,以判断输卵管的通畅情况,还有疏通治疗的作用。检查明确、快捷,但这种方法有时不能明确输卵管阻塞的部位。因超声造影剂无毒副作用,又可免受X线照射,不影响下个月怀孕。

切记造影后三个月才可以要孩子。

文献参考:
1.陈敏华 , 戴莹 , 严昆 ,- 《中华超声影像学杂志》 - 2005
2.王锡明 , 武乐斌 , 李振家 , - 《中华放射学杂志》 - 2005
3.陈敏华 , 严昆 - 《中华超声影像学杂志》 - 2004

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