无痛输卵管检查 常规检查有哪些

无痛输卵管检查

(1)输卵管完全通畅：液体完全经导管注入，注液时无阻力，液体不返流。注液后立即可见双子宫角部有液体溢出，迅速移动至两侧，呈带状回声。若推注少量空气，可见气泡呈现明亮的光点自宫角向两侧迅速移动，于远端呈喷射状气流回声。聚积于子宫直肠窝的液体呈弧形无回声区。



常规检查

通水（通液）检查：

输卵管通水是将一根管子与被检查者宫腔相连，然后通过管子注射药水20ml，药水一般是生理盐水加上抗生素。药水从子宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔。在注水的过程中，如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液，放松针管后又无液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅;如阻力很大，放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒，表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力，尚能注入大部液体，仅有少量回流，表明输卵管通而不畅。

输卵管造影检查：

经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。

通畅者，影像延伸到输卵管伞端口外，X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如有输卵管堵塞的症状，可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况，是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法。



腹腔镜检查：

通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝，经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔，即为通畅;如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及峡部)，则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔;如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端增粗并蓝染，但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔，可认为输卵管堵塞。

文献参考：
1.罗国林 - 《实用妇产科杂志》 - 2002
2.杨延林 ， 雷巍 ， 陈杰 ， - 《实用妇产科杂志》 - 2005
3.曹冬焱 ， 沈铿 - 《中华妇产科杂志》 - 2000