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为何卵巢早衰 6个原因是元凶不容忽视

邵琳 副主任医师
三级甲等 山东省立第三医院 妇科
我要问专家

卵巢是卵子的家,卵巢早衰是造成女性不孕不育的原因之一。那么,为何卵巢早衰呢?原因都有哪些?希望能对您有所帮助。



为何卵巢早衰

1、药物、疾病因素

化学药物不论是单独用药还是联合用药,都有可能会能导致卵巢功能出现衰竭的现象。

2、自身免疫因素

很多免疫性疾病,例如自身免疫性甲状腺炎、甲状旁腺功能减低、SLE、类风湿关节炎等。

3、医源性因素

子宫切除、输卵管结扎或切除、卵巢楔切或打孔术、卵巢囊肿剥除术或一侧卵巢切除术等这些术后使得正常卵巢组织减少。

4、感染因素
很多病例显示包括结核病、水痘、疟疾等疾病病菌如果侵入卵巢,可导致卵巢发生纤维化并且诱发炎症,最终导致卵巢早衰。

5、特发因素

无明显原因引起的月经稀少,继而闭经生殖器出现萎缩,可能是由于原始生殖细胞缺乏或由于正常卵巢生殖细胞的耗损加速而致,是卵巢早衰最重要类型。

6、遗传因素

每条X染色体上都有一个维持卵巢功能的位点,2条正常结构的X染色体是保持卵巢功能的基本条件,如果X染色体数量和结构发生异常,就会引起先天性卵巢发育不良。



卵巢早衰的检查

现在有些女性的卵巢功能已经提前衰老,做以下检查可以及早发现卵巢早衰哦:

1、B超检查

显示卵巢小,未见卵泡者属卵巢早衰;卵巢正常大小,可见多个小卵泡者属无反应卵巢综合症。

2、腹腔镜检查或剖腹卵巢活体组织检查

卵巢早衰者可见卵巢小,萎缩,卵泡不明显,镜下未见始基卵泡,卵巢间质纤维化,卵巢内可找到抗卵巢抗体:无反应卵巢综合征,则见到卵巢正常大小,肉眼及镜下均可见多个小卵泡,卵巢组织内可找到抗卵泡膜细胞,抗颗粒细胞,抗FSH抗体。

3、体征妇科检查

①基础体温基线高。

②妇科检查可见阴道粘膜菲薄,皱褶少,充血,子宫萎缩。

③乳房萎缩下垂,皮肤开始变得松弛粗糙。

④紧张,多梦,多疑,心悸。

⑤骨质疏松,关节痛,子宫下垂。

⑥尿失禁,便秘,生殖器官发生炎症等。



4、实验室检查及其它检查

内分泌激素测定FSH,LH水平明显生高,E2水平明显低落,均达到绝经期水平,需化验
3次后始能确诊。血PRL正常。



5、阴道脱落细胞可显示是否患卵巢早衰

显示雌激素水平低下,出现底层细胞或以低层细胞为主。



文献参考:

1.谢梅青 - 《实用妇产科杂志》 - 2003

2.郑敏 , 冯云 - 《国际妇产科学杂志》 - 2005

3.杨业洲 , 韩字研 - 《实用妇产科杂志》 - 2003

4.金婧 , 阮祥燕 - 《实用妇产科杂志》 - 2007

5.朱玲 , 罗颂平 - 《中华中医药学刊》 - 2003

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