准爸爸取精需要注意哪些事？

在进行试管婴儿和人工授精诊治时，无论是检查还是试管婴儿的助孕治疗，精液采集是必不可缺少的步骤。

然而，因为准爸爸的尴尬，以及其他不正确的采精往往会造成检查和治疗的失败。今天我们就来聊聊取精该注意啥。



采精前必须注意以下事项：

1. 精液标本的采集时间最好在禁欲2-7天后，其中禁欲除同房外还包括手淫或遗精。如果禁欲时间不够，可能会达不到精液采集要求的2毫升以上，精液量不够，而且容易出现较多的不成熟的精子。

如果禁欲时间过长，死精子、异型精子可能会增加，而且活动率可能偏低。(WHO建议禁欲时间为2-7天，并且禁欲的天数在进行不同的检查时应尽可能恒定，以减少分析结果的波动)。

2. 精液标本的采集最好在生殖中心提供的取精室内单独进行，应用手淫的方法采集精液，要保证采集完整的精液样本，因为初始精液部分富含精子，丢失会严重影响精液分析结果。

避免用性交中断法采集精液，因为很有可能丢失精子密度最高的射出精液的初始部分，同时易受阴道分泌物的污染;某些特殊情况，不能手淫采集精液时，可用特制的避孕套采集精液, 同时注意不能使用普通避孕套收集精液，因为普通避孕套可能含有抑制精子活力的化学物质，影响精子的存活。

3．提倡在试管婴儿和人工授精周期前和周期中规律的以手淫法排精，以提升精子活力。同时禁欲期间不能酗酒，如有发热，泌尿道和生殖器感染，特别是阴茎龟头包皮出现疱疹和溃疡，必须及时向医生反映。

4.精液采集完成后，应尽快按照避光、保温条件送到实验室放入37度温箱中液化，以保证精液质量。

5.精液采样容器上必须标明受检者夫妇的姓名，标本送至实验室时应该同时向实验室工作人员提供采集时间、禁欲时间等信息，并配合实验室人员进行标本的核对。

6.如果在取卵或者人工授精当天采集的精液中没有发现精子或活动精子，通常实验室会让您尝试再取一次精液，部分情况下也会采取附睾或睾丸穿刺取精，如果到最后仍无法找见活动精子，则需要进行冷冻卵子；如果您取精困难，也可以在手术日之前采集精液，然后将其冷冻，在手术当天解冻使用。

作者简介：
晏博 甘肃省妇幼保健院生殖医学中心住院医师 博士

2015年毕业于兰州大学，2016年进入甘肃省妇幼保健院生殖医学中心工作，主要从事辅助生殖技术实验室工作。