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做完人工授精后有哪些注意事项?

汪东 主任医师
三级甲等 内蒙古自治区人民医院 生殖男科
我要问专家

人工授精返家后,日常工作只要不是粗重的都可照常进行,至于饮食亦无特殊禁忌,较需注意的事项有下列4点:

1.身体不适&并发症

通常人工授精后会觉得下腹部有点胀、痛等不舒服的感觉,这是身体正在排卵的正常现象(排卵痛),不需用药,大约2-3天就可以缓解;但如果这样的不适感持续达两周,便可能是卵子已受精、着床,必须多加注意。

值得注意的是,人工授精初期若出现发烧、恶心、呕吐、肚子痛等状况,则要小心「卵巢过度刺激症候群」的可能,必须马上回诊;因为卵巢过度刺激症候群的症状虽然7-10天就会自动消退,但为了避免出现并发症,有时甚至需要住院观察。此外,极少数可能出现骨盆腔感染或出血,所以若出现下腹部剧痛、出血或发烧症状,亦应尽快回诊。

2.回诊验孕
人工授精后约14天(两周)左右,需回诊验孕。这时只要验尿即可,如果有怀孕反应,仅能算是「生化性怀孕」,必须再等14天,回诊经超音波检查确认,才是「临床性怀孕」,也就是真正成功受孕。

3.受孕成功&受孕失败后的下一步

受孕成功
人工授精也可能有子宫外孕,因此一旦知道怀孕,便要及早追踪、确认怀孕状况。此外,由于人工授精使用排卵药,可能产生多卵情形,并同时有多卵同时受精,所以多胞胎机率高。林明辉医师提到,若发现三胞胎以上便需要减胎,不过并非立刻进行,必须等到第10周。

受精卵要成功着床、发育还需经过重重关卡,有些受精卵可能只是短暂着床,有些受精卵可能发育不佳而萎缩,有些着床了却不一定有心跳;因此在第10周前有相当比例的自然淘汰机率,建议等到第10周着床稳定后再考虑减胎,以免反而误伤了健康的胚胎。

受孕失败

理论上虽然一次不成功,下一个月经周期就可进行,但他建议最好能休息1-2个月再尝试第2次,让卵巢可以有休息的时间。林明辉医师则提到,如果3~4次都没成功,便表示人工授精效果不彰,应考虑进行第二线侵入性的腹腔镜检查,进一步了解输卵管和子宫的状况,或者考虑直接进行试管婴儿。
没有避孕却迟迟无法受孕吗?再次提醒,在未进行避孕的情况下,如果半年到1年内仍无法受孕,就要积极接受检查,千万不要一再拖延而错失了黄金治疗期,让生命因此有了遗憾。

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