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精索静脉曲张怎么办?如何治男性不孕?

崔艳国 主任医师
三级甲等 淄博市妇幼保健院 生殖医学中心
我要问专家

精索静脉曲张十分常见,正常男性15%有此症,其中20%会因精子数量不足或活动力差而导致不孕。亦即不孕男性中有40%是因精索静脉曲张造成,曾受孕过,却无法再受孕的续发性不孕症,则高达80%,这表示此病对男性生育力的伤害有持续性。

为何会不孕呢?

过去认为静脉郁血使睪丸温度上升,最近的研究显示静脉郁血会增加静脉压力,压力是原来的精索静脉曲张引起不育的原因,目前没有完全研究清楚,有几点可能的因素,比如精索静脉内的血液淤滞,使睾丸局部温度升高导致生精小管变性从而影响精子的发生,精索静脉返流带来的肾上腺及肾脏分泌的代谢产物可能影响精子的质量。

精索静脉曲张如何改善?

要改善这种男性不孕,唯一的办法是精索静脉结扎手术,目前已证实是最好的手术方式,其术后自然怀孕率可达40%,但术后平均需半年后才看得到结果。

由于精索静脉曲张术后约半年后精子才有明显改善,如果着急要孩子可采用人工授精,但怀孕率每次仅15-20%,若精子数少则成功率更低。试管婴儿一次的成功率只有3-4成,但费用较昂贵。

精索静脉曲张是一种不孕男性病患中常见的疾病。随着现在医学技术的进步,微创的显微结扎手术使术后静脉曲张复发的机率和手术的并发症降至最低,且明显改善精虫品质,怀孕率也较传统的手术提升。因此,任何的问题只要不讳疾忌医而寻求专科医师的协助,虫虫危机也能医师的帮忙下化为转机,让不孕夫妇能顺利拥有爱的结晶。

男科 不孕症

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