女性在顺产后如何进行子宫恢复？

怀孕、生产让女人整个五脏六腑、器官都经历了重大的变动，本篇将提供自然产妈咪产后子宫、会阴复原的重要指标，并告诉您如何加速伤口愈合、摆脱阴道疼痛及干涩问题。

怀孕妇女的子宫变化

子宫位于女性骨盆的中央，其最大的用处为产生月经以及孕育胎儿。，怀孕的妇女下腹会明显隆起，随着胎儿成长，孕妈咪的子宫会愈来愈大，逐渐超过骨盆腔，到了孕期20～24周左右，子宫底会在肚脐附近的高度。

怀孕的妇女身体上会有很多变化，有的显而易见，有的则不易察觉，而子宫的变化是属于较明显的征象。以重量来说，在怀孕前子宫的重量大约只有60公克，怀孕之后子宫的重量会随孕期增加，到了怀孕末期甚至会重达1000公克；此外，怀孕也会让子宫肌肉细胞变得更肥大，最大会比孕前多出40倍以上，且为了让胎儿有足够的生长空间，子宫的容积也会比原先的增加800倍以上，甚至血流量也会增加。

而在外观上，整个子宫底的高度也会随孕期改变，怀孕3个月时，子宫底可能在耻骨联合的地方；孕期4个月时，约在肚脐与耻骨联合中间；孕期5个月子宫底高度约在肚脐的位置；到了即将临盆前，大概会在剑突下两指的位置。

产后子宫恢复法
生产后，子宫里面的羊水、胎盘就会随之而出，子宫也会收缩、渐渐恢复到原先的大小，妈咪在生产完后，还可以摸到硬硬的宫缩子宫，但整个要回到骨盆腔的位置，约莫需要2～3个礼拜的时间，子宫才能完全复原至怀孕前的状态。

通常刚生产完，子宫底位于肚脐下一、二指处，2小时后回复至脐平或脐上一指；24小时后每天下降一指，产后10天下降至骨盆腔，无法由腹部触摸到。产后第3～7天，子宫的收缩尤其重要，收缩可帮助恶露的排出，防止产后大出血的状况发生。欲加速子宫复原，一般来说会有以下几种方法，接下来将一一为您介绍：

适时使用宫缩药

一般在产后两周左右就摸不到子宫了，此时子宫已掉回骨盆腔里面。彭福祥医师表示，生产完后子宫必须收缩，靠着收缩的力量，可将胎盘剥离处的子宫血管压扁，帮助止血；相反地，子宫肌肉收缩不好就容易变成产后大出血。

在生产时于胎盘娩出后，会伴随一阵出血，医生会马上按摩产妇子宫帮助收缩，医护人员有时会帮妈咪注射点滴，并在点滴中加入帮助子宫收缩的药物（宫缩药），来帮助宫缩止血。住院期间有时会给妈咪服用子宫收缩药2、3天，减少产后出血，出院后一般不需要再服用，因为此时子宫血管内血栓已经形成，不会再大出血，只要持续哺喂母乳，还能帮助子宫继续收缩。

小贴士：可尝试子宫环形按摩恢复子宫

子宫环状按摩能帮助子宫复原及恶露排出，亦可预防因收缩不良而引起的产后出血。妈咪在按摩前必须先排空膀胱，并平躺找出子宫的位置，接着沿子宫顶端，做轻柔的环形按摩，直至子宫硬起如球状，即表示收缩状况良好，此时可暂作休息，待子宫变软时再继续按摩。

如果按摩后子宫仍是软趴趴的，就表示子宫收缩不佳，有可能会导致产后大出血，此时应立即请医师诊治。碰到这种状况医师会视情形加入宫缩药，以加速子宫收缩、帮助子宫止血。

一般产后护理人员会检查妈咪的恶露量以及子宫收缩情形，并教导其子宫按摩方式，原则上约1至2小时就要注意一下子宫收缩状况，不过在产后2到3周，子宫就已经掉回骨盆腔，故产后2周之后就不太需要按摩子宫了。

尽早哺喂母乳

除了子宫按摩可加速子宫收缩外，也鼓励妈咪在产后尽早哺喂母乳，这是因为宝宝在吸吮乳头的过程会释放出催产素，催产素也会加速子宫的收缩、促进产后复原。

子宫收缩其实会导致疼痛，经产妇与初产妇宫缩程度不同，彭福祥医师解释，初产妇子宫收缩力道比较弱，生第二胎会比第一胎来得强，生第三胎又比第二胎来得厉害，因此如果是经产妇，有时子宫收缩非常好，常导致产妇宫缩痛，如果子宫收缩力道强且摸起来很硬，恶露也不多的话，可以停止给予宫缩药，减少疼痛；另外假使妈咪哺乳状况没问题，又有搭配子宫按摩，且子宫维持在硬硬的状态、恶露量不多，也不一定要使用宫缩药。