做宫颈活检都检查什么？做完多久能同房？

有些患者在去医院进行检查的时候，医生会说去做个活检吧，那么什么是宫颈活检呢？

子宫颈活组织病理检查也就是我们常说的“活检”，通过伸入宫颈的长器械取可疑病变组织进行病理学诊断，是子宫颈上皮内病变和宫颈癌最可靠的确诊方法。

宫颈活检是指对子宫颈进行活体组织检查，即从女性的宫颈上取出一小块或者几块的活性组织进行病理检查，从而确定诊断，确定治疗方法，一般用于宫颈可疑癌变或是宫颈刮片有可疑的细胞等，而宫颈活检是确诊宫颈癌最可靠的依据。无论是早期或晚期宫颈癌，都必须通过本项检查以确定癌肿的病理类型和细胞分化程度。

宫颈活检方法是：在消毒外阴、阴道、宫颈后，用一把特制的活检钳，根据病变部位和要求，取几小块组织，放在10%福尔马林溶液中固定，送病理科做切片，染色后，显微镜下观察分析，然后作出病理诊断。

宫颈活检疼吗

宫颈活检疼吗?一般来说，做宫颈活检不会感到疼痛，但小腹可能会有酸胀有下坠的感觉。宫颈活检术主要是从病变的位置取出一小块或者几块的组织再进行病理检查，整个过程大概需要5分钟左右。由于宫颈末梢没有痛的神经，因此不需要打麻醉。做完宫颈活检的女性需要休息，避免重体力活，注意营养均衡。

通常来讲宫颈部位的活检是不需要局部麻醉的，因为局麻注射本身的疼痛与直接取活检的疼痛水平相当。不仅如此，麻醉剂对上皮细胞的扰乱会增加操作者的取材难度。因此，在操作过程中适当医生会通过言语交谈分散患者的注意力。

对于一些有出血风险的患者，操作者应尽量缩小取材面积并减少取材数量。下面列出了一些可能增加宫颈活检出血风险的危险因素：

1.正在服用抗凝药物或本身有出血性疾病，此时操作者应备好压迫止血材料，必要时电凝止血；
2.妊娠期间；
3.浸润性病变处取活检可发生严重出血，操作者应准备压迫止血材料。

活检是较为安全的操作，通常没有严重并发症。需要注意的是，建议避开月经期1周以上做阴道镜检查，活检后24小时应取出压迫的纱条，至少2周内避免性生活和盆浴。若出现活动性出血、盆腔部位的疼痛，或脓性的阴道分泌物，需要及时就诊，控制出血和感染。

参考文献：
1. 谢幸 苟文丽主编 妇产科学（第8版） 人民卫生出版社 2013年3月.
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