月经不调痛经能吃止痛药吗？

许多患者都觉得来月经的时候就该痛经，事实上这真是正常现象吗？痛经很常见，但是不正常。痛经实际上是体内激素不平衡的表现，同时也是体内炎症的表现。

痛经可以随便吃止疼药吗？

痛经分为原发性痛经和继发性痛经。

继发性痛经大多是由妇科疾病引发经，需要治疗相关的妇科疾病才可以。如果不能确定自己是哪种痛经，最好去医院做相应的检查，无论是子宫内膜异位症还是子宫肌瘤、盆腔炎，都容易引发痛经。

原发性痛经由前列腺素类化学物质升高引发，没有什么病变只是单纯的痛，多发于年轻女性。大量前列腺素对子宫有兴奋作用，可以引起子宫肌肉的强烈收缩，子宫缺血、缺氧而产生较剧烈的疼痛，所以有痛经。

同样，大量前列腺素也可引起胃肠道的肌肉收缩，所以痛经的女性还可有恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。研究发现，促进发炎的前列腺素(Prostaglandin)在体内含量高的人，体验的疼痛等级也越高。对于原发性痛经，比较推荐服用止痛药和短效避孕药。

因此，议各位患者朋友，在没确诊自己为什么痛经之前还是不要随便吃止疼片，以免耽误最佳治疗时机，让病情恶化导致不孕症甚至恶性肿瘤。

痛经吃止疼片会上瘾吗？

对于原发性痛经来说，有效的治疗方式之一就是吃止痛药。常用的止疼片有有非甾体抗炎药、中枢性止痛药和麻醉性止痛药三类类。

中枢性止痛药，“曲马多”为代表，是人工合成的中枢性止痛药，属于二类精神药品。曲马多的止痛作用比一般的解热止痛药要强，其止痛效果是吗啡的1/10。主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。

麻醉性止痛药，是从阿片（罂粟）中提取的生物碱及体内外的衍生物，与中枢特异性受体相互作用，能缓解疼痛，产生幸福感。以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表。这类药物止痛作用很强，但长期使用会成瘾。这类药物有严格的管理制度，不能随便使用，主要用于晚期癌症病人。

甾体抗炎止痛药。常用的有阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。止痛作用比较弱，没有成瘾性，使用广泛、疗效确切，用于一般常见的疼痛，但如果使用不当，也会对人体健康造成损害。

通常来说医生会给原发性痛经患者开甾体抗炎止痛药如布洛芬，这类药如果不是长期大量服用，并不会对身体造成很大的伤害，也不容易成瘾。

原发性痛经该怎么吃止疼片？

首先我们来看看非甾体类抗炎镇痛药如布洛芬，是如何缓解痛经的。

前面我们已经说过原发性痛经的罪魁祸首是前列腺素，而非甾体类抗炎镇痛药作用机理是通过抑制前列腺素合成的限速酶--环氧化酶（COX），从而抑制前列腺素生成。

所以像痛经时吃非甾体类抗炎镇痛药物，在痛经非常严重的情况下吃，这时候吃药对已经生成的前列腺素并没有作用，只能靠自身代谢把前列腺消耗掉。因此，止疼效果非常有限，很多人还会感觉吃了止疼片没什么效果。

吃止痛片作为缓解痛经的最后稻草，正确的吃方法是：在前列腺素分泌之前就吃药抑制，即大姨妈来的前1—2天吃。对于月经不调的患者来说，最好在姨妈快来之前吃，只要稍微有一点痛经的预兆就立刻吃药，这样才能最大限度的缓解痛经。

其实痛经这种不需要长期抗炎的情况，是不需要大量服用的，一般来说6h内只需服用一次，不要同时服用多种药物。不过需要注意的是：活动性消化道出血者不要服用；近期做过心脏搭桥手术等有较高心血管风险的慎用；对阿司匹林过敏者慎用，具体参考说明书的禁用人群都不能吃。

最后提醒各位患者，原发性痛经多发于脾胃虚寒、气血不足的年轻姑娘，可以尝试吃中药调理或者多运动及保持乐观的心态。如果觉得痛经痛的无法忍受该吃止疼药的时候就吃，千万别硬扛着让身心都受折磨。