“我一直以来大姨妈都不是很正常,听说有种症状叫polycystic ovary syndrome (PCOS),内分泌凌乱甚至会导致难以怀孕、糖尿病等症状。是真的吗?该怎么检查呢?“
“我检查发现自己双侧卵巢有多囊卵巢综合症,男友刚开始说没关系,后来就开始不停的担忧,怕我怀不了孕,没办法为他家传宗接代,决定和我分手。我们谈了3年,感情一直很好,现在我一个人要对抗多囊卵巢综合症,还要承受失恋的痛苦,快抑郁了......”
最近巢内收到很多关于多囊卵巢综合征(简称PCOS)的问题。乍一听就很可怕的样子:好好的卵巢,长出来一串「囊肿」……密恐如我,想起来就害怕,据说还会影响正常怀宝宝!呃……多囊真有这么恐怖吗?
多囊的“囊”到底是个啥?
其实就是不成器的卵泡们,他们想长大却又长不成熟,想分泌激素却又分泌不够,典型的成事不足败事有余,让整个内分泌乱了套。多囊的发生率现在越来越高,在中国 100 个姑娘里就有 6 个,而且越来越年轻化。
多囊是怎么来的?
遗传因素确实有,妇科内分泌门诊经常见到亲姐妹一起来就诊,或是多囊的妈妈经过治疗顺利生产,十来年后带着女儿回来看的;
但更多的原因是环境因素和生活习惯。在我们生活的大环境影响之下,发病率逐年攀升的疾病可不在少数。巨大的工作压力、常年熬夜作息不规律、饮食凑合、营养不科学都会影响内分泌系统,召唤出这些无所适从的卵泡。
多囊卵巢有什么表现?(大家可以自检一下)
1.稀发排卵或不排卵,姨妈误工甚至辞职(闭经)
翻译成人话就是,半年甚至一年才来一次大姨妈,或者通过其他方法检测无排卵。如果只是一个月大姨妈没来可不用担心,通常月经停 6 个月以上才叫闭经。
2.痘痘疯长、体毛旺盛、喉结大等男性化征象
其中体毛旺盛较为常见,发生率可达69%。如果你的毛发突然疯长,那一定要注意了!
3.异常发胖
不是平时我们涨了两斤就喊胖的发胖,而是一下子胖了几十斤那种。
根据PCOS国际诊断标准,以下三个现象存在任意两个,排除其他高雄疾病(先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤等)后,就需要去医院做检查确诊。
需要做哪些检查?
抽血检查,雄激素是否超标
超声检查,是否有多囊卵巢征象,比如卵巢增大,一侧或双侧卵巢内的卵泡数是否大于12个。
多囊卵巢严重吗?
与其说严重,不如说麻烦。因为与紊乱的内分泌作斗争是场持久战,只要姨妈不能规律地自己来,也就是排卵没有恢复正常,就需要一直治疗,就像一种像高血压类的慢性疾病,无法根治(以后如果有人跟你们说包治包好,那就一个字都不要信),但是可以用药物控制。
要注意的是,任性地停药或者换方案都有前功尽弃的风险。
多囊引起的高胰岛素、高血脂、高雄激素对于长远健康都有大大的危害。如果你消极懈怠,它就会变成恶魔,吞噬着你的健康,带来一些列的问题,比如长痘、肥胖、高血压、糖尿病,甚至抑郁。你必须成为一个勤劳且坚强的人,才能将这些问题一个一个击败,让自己更健康。
得了多囊卵巢就不能成功怀孕吗?
当然不是!PCOS绝没有传说中那么吓人,经过规范的治疗,怀孕率可以达到90%以上。
首先,科学减重、改善生活方式是前提,如果做的好,有机会恢复自然排卵。
其次,听医生的话配合治疗。医生会给予安全有效的促排卵药物,比如克罗米芬,剂量也有多种方案可选。就算吃药没成功,还有一系列备用的针剂方案做后盾。期间医生一般会从周期第8~10天开始,隔天做B超监测卵泡的生长情况,及时调整方案,而且确保安全;
当B超显示卵泡成熟,就可以召唤老公造小人儿啦。
如何预防多囊卵巢?
想要预防多囊,安安稳稳接姨妈,平平安安迎好孕,先从规律作息、平衡膳食、坚持运动做起吧!
比如饮食清谈为主,少吃盐、生冷、容易胀气的食物。多吃补气、活血的事物,比如白萝卜、柑橘、生姜、韭菜、玫瑰花茶、茉莉花茶、银杏、油菜、黑木耳、山楂等。
注意小妹妹的卫生,多晒太阳,做户外运动,别熬夜,控制体重,注意保暖~
最后要做好情绪管理,别积攒负能量。长时间的烦躁、紧张、焦虑、压抑等情绪都会影响内分泌,让姨妈不来。
参考文献:
多囊卵巢综合征-何柏松,P.C.HO,田秦杰-《生殖医学杂志》-2004
多囊卵巢综合征-许良智,张静-《现代临床医学》-2006