很多多囊患者在治疗过程中很容易纠结于表面东西,却忽略了本质,很容易走上弯路。
多囊的真相(一)
多囊的病因复杂,医学界普遍认为是女性的激素调节出现问题,它很难从根本上治愈,只能缓解症状。
既然是女性体内的激素出现问题,那么让激素正常不就好了。这就是西医治疗原则,直接通过激素药物进行干预,使患者激素恢复正常。
而中医的思考方式是:为什么激素会出现问题?中医习惯从整体调节人体大环境,让人体自己自愈,避免激素紊乱的状况再出现。
这两孰胜孰劣呢?从目前来看,各有利有弊,没有谁更好或更坏。只能说有的人适合中医,有的人适合西医,有的人中西医结合疗效好。盲目地抵触只会耽误治疗。想想看,你带着一万个不服吃药,神经各种紧张排斥,身体能吸收好药效吗?只有身体和心理都做好准备,相信医生,治疗效果才能最大化。
很多人习惯性认为西医的药物有副作用,中药没有副作用。其实,任何药物都有副作用,不论是化学药物、中草药、还是中成药,只是中药没有写出来,任何一种药物过长时间服用都会对肝肾造成损伤。中药的用药原则是服用三个月,必须停药一段时间,西药的原则要根据用药过程要随时监测各项指标,如果发生异常,要适当减量或停药。 吃达英为什么会变胖? 各位必须了解:会使人变胖的是糖皮质激素。西医治疗使用的雌激素孕激素是女性本身就会周期性分泌的激素,请不要混为一谈。
的确,有人吃达英会长胖,原因有二:
1、缺乏运动、饮食不加节制、盲目节食拉低基础代谢;
2、体内雌孕激素水平的升高可能会伴有一些水钠潴留,这会使人水肿。这是正常女人在黄体期发生的正常现象,月经来潮后水肿便会消退。经常关注自己体重身材的女性会发现,月经前自己特别胖特别有减肥的欲望,结果刚有动力就来月经了,月经结束后又觉得自己不胖了,就是这个道理,吃达英道理也一样。 但是,发胖不是绝对的。有的人吃了半年达英,瘦了20斤。也许有人会想,那肯定是因为她运动了啊。
多囊的真相(二)
多囊患者运动是理所当然的。不要以为光靠药物就能控制病情,科学饮食、健康作息、认真运动是不可或缺的! 多囊患者一定要搞清楚治疗的目的是什么。是不长胖?是减肥?是来月经?生了小孩就到此结束?多囊卵巢综合征需要长期管理的,虽然药物可以使症状短期消失了,但停药后随时都有能可能复发。
多囊的真相(三)
多囊治疗的终极目标:
一:抗击代谢综合征,改善胰岛素抵抗,降低糖尿病、高血压(包括妊娠期糖尿病、妊高症)、高血脂、脂肪肝、冠心病的风险;
二:降低子宫内膜癌风险(即每个月来一次月经,让子宫内膜脱落);
三:妊娠。 不要以为很难实现,现代医学已经给出了明确的对策和解决办法:
多囊“要不要”
不要盲目排斥激素药物。要学会正确服用激素药物,它们会帮助改善治疗胰岛素抵抗、代谢综合征、提高怀孕几率。
不要只盯着性激素和超声检查结果看 要综合代谢指标(糖代谢,脂代谢等),肝肾功能的变化等多项指标。
不要一发现自己多囊,就着急促排 不把体内激素调整好,促排也是白促的,只要LH高了,卵泡就不可能发育成熟,也就不会排卵。没有卵子,精子再优秀也是无法怀孕的。
不要滥用促排卵药物 要在医生指导下服要,切不可盲目自用,否则可能越治越乱。
不要放松懈怠 要改善生活方式、饮食结构、加强运动,维持BMI在健康范围,好的生活方式和体重必须维持终身。
不要把促排和试管视作太大的心理负担 要保持心情放松,正确看待生育。
要搞清医生要我们做的每一件事的意义
达英35:降低睾酮水平、改善多毛症状、周期性的服药-停药让子宫内膜有周期性的撤退性出血(月经)以降低子宫内膜癌的发病率。
黄体酮:对无雄激素升高、无明显胰岛素抵抗的无排卵患者,造成子宫内膜周期性撤退性出血、降低子宫内膜癌发病率。
二甲双胍:降糖、改善胰岛素抵抗、预防代谢综合征。 促排/人授/试管婴儿:为了怀孕。
调整饮食习惯、运动减重:减轻月经紊乱,减轻多毛、痤疮等高雄激素状态,改善胰岛素抵抗、降低妊娠丢失率、降低高血压、糖尿病、高血脂、心血管疾病的发病风险。
多囊备孕要做好心理准备 多囊卵巢综合征不是完全没有自发排卵,有不少不予任何治疗的患者也能偶发排卵自然怀孕的,只是较之正常人妊娠率低、流产率高而已。有正常月经不一定能怀孕。怀孕的过程十分复杂,需要有优质的卵子、强壮的精子、输卵管产痛、子宫环境健康、孕激素支持,体内激素平衡等等。
想要孩子的多囊患者尽量早结婚早备孕;婚后可以不避孕去等待自然怀孕,几率不小,但也要做好相当大几率生化妊娠和自然流产的心理准备,毕竟身体的内环境不是很好。婚后可以避孕半年到一年,期间积极减肥、积极改善胰岛素抵抗、积极把雄激素降到正常,然后去观察有没有优势卵泡发育和排卵,有就尝试自己怀孕,没有就趁着内环境好去促排。 不论是促排、人授还是试管婴儿,多囊患者想要怀孕需要有一定的耐心。