先胖先受精？败家的卵巢？没卵用咋办？揭秘神奇的卵子秘史

大家都知道卵子从卵泡中来的，那么你们知道卵泡是从哪来的吗？

  当然是从娘胎里来的。
   在我们还在妈妈肚子里时，原始卵泡就已经形成了，它们很小，只有约40μm，数量众多，约700万。随着我们长大，卵泡们开始也开始发育，但是数目却越来越少。更令人心塞的是，在这庞大的卵泡大军中，只有500个左右的卵泡能够发育成熟，排出卵子，其他都只是打酱油的。


  

先胖先受精
  传说中的优势卵泡定律 在每个月经周期，女人的身体里都会举办一场“卵泡大胃王比赛”，不过不是比谁吃得多，而是比谁胖的快。在每个月经周期开始时，身体会挑选出一批种子选手（卵泡），然后分泌出激素，并送到卵泡选手们面前：“谁先胖起来，谁就能成为天选之子，遇上白马精子，享受一辈子幸福，来，干了这些激素，快快成长吧！” 于是小卵泡们在激素与“鸡血”的双重刺激下，开始狂吃发育，谁先能胖到撞线，谁就能晋级。比赛看似很公平，但总有那么一两个小贱人，不对，是小卵泡，对激素更敏感，于是在比赛进行到第7天，也就是月经第7天，这些敏感的卵泡就已经变成直径>10mm的大胖子，也就是优势卵泡。卵巢一看到优势卵泡已产生，便会中断激素供给，其余还在努力发育的卵泡只能退化消失了。真是充满黑幕的比赛啊！
  

随后的几天里，优势卵泡会继续享受“激素特供大餐”，直到增大至18 mm左右，成为成熟卵泡。到末次月经后的14天左右，卵泡内的卵细胞和卵泡液会被挤压出去，也就是女性们最期待的时刻——排卵！

黄体 卵子的好闺蜜
  排卵后，卵子被送进输卵管，卵泡液被吸收，而卵巢内残留的卵泡膜则会而是迅速转变角色，化身黄体，继续为卵子保驾护航。黄体会分泌雌、孕激素来调节子宫内膜的容受性，为胚胎着床做好准备，与卵子一同等待“白马精子”的到来。 如果卵子与精子喜结连理，黄体会继续增长。怀孕后3个月，黄体才会功成身退、慢慢萎缩，由胎盘代替其角色。如果卵子又是空等一场，或发生胚胎着床失败，黄体会在排卵后9~10天开始退化，雌孕激素的分泌量也会逐渐降低。

败家卵巢 管出不管进
  待下一个月经来潮，卵巢中又会再挑选一批卵泡将他们培育成卵子，如此周而复始，直到无卵泡可用。所以你知道为什么女性的卵泡会随着年龄直线下降了吧，因为卵巢简直是个只出不进的“大漏勺”啊！到了卵泡耗尽之时，女性的身体就会迈向更年期。为什么更年期的女人不好惹？因为tm没卵用啊！

   AMH 评估卵巢功能的重要指标
   AMH是检查卵巢功能的重要指标。AMH的正常值在1-4ng/ml之间（不同医院有不同的评判指标）AMH数值越高，代表卵子存量越丰沛，受孕的黄金期相对较长，AMH值越低则卵巢功能越差，35岁过后AMH值会开始急速下降，当AMH值低于1时，表示卵子库存量已严重不足，几乎难以受孕。若AMH值大于4时，则考虑有多囊卵巢综合征的倾向，促排卵时卵巢容易对药物反应过度而排出过多的卵子，造成卵巢过度刺激，反而让怀孕变得很麻烦。

所以AMH高的姐妹，恭喜你们，可以多花点时间思考人生。而AMH低的姐妹，真的没有时间再思考了！纵然你的实际年龄只有28岁也一样，要赶紧怀孕，要不年龄越大，怀孕几率会越低！

   好了，卵子秘史讲完了，相信你们肯定有一大堆问题，来，进入答疑时间！

  1、那试管婴儿反复取卵，会不会出现无卵可用的状况？
  其实，我们每个月所产生的基础卵泡。其实是三个月前身体已预备好的卵泡。但如果卵巢功能已经不好，那么可能会出现基础卵泡少的情况。

   2、试管婴儿过程中打排卵针是怎么回事？
  在试管婴儿过程中，打排卵针就是打破"优势卵泡"的定律，让每个卵泡都有机会成为优势卵泡，增加受孕的机会。但相对的，卵泡少，AMH低的姐妹，也不会因为打加大剂量的排卵针卵泡就会突然变多。简单的说，基础卵泡怎么算都只有5颗的姐妹，就算打了450IU的高单位排卵针，也不可能变成6颗的。

   3、基础卵泡少，是不是取卵就会取的少啊？
  这得分周期来看。如果本周期基础泡两边加起来才三个，那么促排后也不会太多。但只对于本周而言。每个周期的基础卵泡是会变的。如果好好调养，下个周期基础卵泡是会变多的。对与试管婴儿移植而言，主要还是看卵泡的质量，而不是数量。如果取得优质的卵子，还是可以形成好的胚胎，增加成功率的。

  4、促排时发现白带增多，卵泡不会自己流出来吧？
  不会的，卵子排出后，没有精子与其结合才会死亡，死亡后会在月经时流出阴道。促排期间阴道的分泌物是宫颈黏液（也就是白带），并不是卵子。

   5、很多卵泡同时发育是不是可以怀多胞胎？
  实际上，如果一侧的卵巢同时有多个卵泡发育，但没有明显的优势卵泡，可能是内分泌紊乱引起的，如多囊卵巢综合征等。这种情况最终只会导致哪个卵泡都长不大、长不好，很难正常排卵与受孕。

   6、大卵泡与小卵泡差在哪？
  首先，卵子与卵泡是同步发育的，卵泡的大小直接关系到卵子的质量。通常来讲，大卵泡的发育程度较好，卵子质量也好；而小卵泡发育程度低，可能导致卵子质量较差。其次，大卵泡里有更多的卵泡液，会与卵子一同排出，释放更多的雌、孕激素，让子宫内膜这片土壤更肥沃，为受精卵着床提供更多的“养分”。最后，大卵泡排卵后会形成更大的黄体，产生更多的雌、孕激素，也就是黄体功能更好。 与大卵泡相比，如果卵泡较小的时候就排卵，形成黄体也会较小，胚胎往往会因为“黄体功能不足”难以着床，也更容易流产。 但卵泡也不是越大越好，有的卵泡成熟但不破裂，卵泡就会继续长，长到30~40mm，便失去了排卵能力，发生黄素化，也属于异常情况。
   7、怎么看卵泡发育的好不好，除了b超还要看什么？
  在做B超监测卵泡发育情况时，卵泡已经达到18mm时，证明发育良好，此时还需要抽血检查一下激素含量，包括雌二醇（E2）、黄体生成激素（LH）、孕酮（P）等。当雌二醇（E2）水平在200~300 pg/ml 时，说明卵泡发育很棒；如果＜200 pg/ml ，可能卵泡质量欠佳、很难顺利怀上，即使怀上也很容易流产。
  
  关于卵泡，如果你有更多问题，欢迎给我们留言，我们会及时为你解答！