血小板性紫癜

血小板性紫癜是一组因血小板数量减少或功能异常导致的出血性疾病，主要表现为皮肤黏膜出血点、瘀斑和紫癜，严重时可出现内脏出血。

血小板性紫癜包括免疫性血小板减少性紫癜（ITP）、血栓性血小板减少性紫癜（TTP）、药物性血小板减少等多种类型，其中ITP最常见，是一种自身免疫性疾病，机体产生抗血小板抗体导致血小板破坏增加；TTP则是由于ADAMTS13酶缺乏导致微血管血栓形成。临床表现为皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血，严重者可出现颅内出血等危及生命的并发症。诊断依靠血常规、血小板计数、骨髓穿刺、血小板抗体检测等检查，需排除其他引起血小板减少的疾病。治疗原则包括糖皮质激素、免疫抑制剂、脾切除术、血小板输注等，ITP多数预后良好，TTP需及时治疗。预防措施包括避免使用可能引起血小板减少的药物，特殊人群如孕妇、老年人需特别关注，妊娠期ITP可能影响胎儿。

日常注意避免剧烈运动和外伤，使用软毛牙刷刷牙，避免食用过硬食物，定期监测血小板计数，遵医嘱用药，避免使用影响血小板的药物如阿司匹林，保持情绪稳定，避免过度劳累，出现异常出血及时就医。