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糖尿病低血糖的常见表现和处理

吴晞 副主任医师
三级甲等 复旦大学附属华山医院 内分泌科
我要问专家

糖尿病低血糖的常见表现包括出汗、心悸、颤抖、饥饿感、焦虑、头晕、视力模糊、虚弱、注意力不集中、意识模糊,严重时可导致昏迷。处理方法为立即摄入15克快速吸收的碳水化合物,15分钟后监测血糖,若仍低则重复,直至血糖正常并及时进食正餐。

低血糖定义为血糖<3.9mmol/L,典型症状分交感神经兴奋(出汗、心悸、颤抖、饥饿感)和中枢神经症状(头晕、视力模糊、思维混乱、行为异常),危险因素包括胰岛素/磺脲类药物过量、进食延迟或不足、剧烈运动、酒精摄入等。紧急处理采用"15-15法则":摄入15克快速糖类(如4-6颗硬糖、半杯果汁),等待15分钟后复测血糖,若仍<3.9mmol/L则重复。预防措施包括规律进食、监测血糖、调整药物剂量、随身携带糖果。当出现意识丧失或处理后症状不缓解时应立即就医。特殊人群如老年人、肝肾功能不全者、孕妇及儿童需更严密监测血糖,调整治疗方案。

糖尿病患者应建立规律的生活习惯,随身携带快速升糖食品,避免空腹运动,定期监测血糖并记录,了解自身低血糖症状,随身携带医疗识别卡,与医生保持良好沟通,定期调整治疗方案,避免自行调整药物剂量,保持充足睡眠和良好心态,预防低血糖发生。

头晕 神经症 中枢神经 睡眠

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