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尿酮体高怎么回事

甘良英 主任医师
三级甲等 北京大学人民医院 肾内科
我要问专家

尿酮体高表明体内脂肪分解增加,酮体产生过多,超过了身体利用能力,常见于糖尿病控制不佳、饥饿状态、长期呕吐腹泻等情况。

尿酮体高可能由多种原因引起,糖尿病酮症酸中毒是最常见的原因之一,尤其见于1型糖尿病患者或血糖控制不佳的2型糖尿病患者。饥饿状态或长期禁食会导致身体缺乏葡萄糖,转而分解脂肪产生能量,从而生成酮体。长期呕吐、腹泻或进食不足可引起脱水、电解质紊乱,促进酮体生成。高脂低碳水饮食如生酮饮食会使身体进入酮症状态。妊娠期并发症如妊娠剧吐、妊娠糖尿病或妊娠期高血压疾病可能导致尿酮体升高。某些药物如乙酰水杨酸、大剂量普萘洛尔等可能影响代谢导致酮体产生。代谢性疾病如糖原累积症、脂肪酸氧化障碍等先天性疾病会影响正常代谢。应激状态如严重感染、手术、创伤等会使身体释放应激激素,促进脂肪分解和酮体生成。

尿酮体升高时应及时就医明确原因,糖尿病患者需严格监测血糖并遵医嘱调整用药,避免长时间空腹,保持规律饮食,及时补充水分,若伴随恶心、呕吐、腹痛等症状应立即就医,妊娠期妇女出现尿酮体升高需密切监测胎儿情况并咨询产科医生。

妊娠糖尿病 妊娠 胎儿

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