重度贫血可能由营养不良、失血、溶血、骨髓功能障碍、慢性疾病、遗传因素或药物毒素引起。
营养不良性贫血包括缺铁、缺乏维生素B12或叶酸。失血性贫血可由急性大出血或慢性小量失血如消化道溃疡、月经过多等引起。溶血性贫血由红细胞破坏加速导致,如自身免疫性溶血、遗传性球形红细胞增多症等。骨髓造血功能障碍包括再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征等。慢性疾病相关性贫血常见于慢性感染、炎症、肾功能不全等。遗传性贫血如地中海贫血、镰状细胞贫血等。药物或毒素引起的贫血如化疗药物、某些抗生素、重金属中毒等。
日常生活中应注意均衡饮食,保证足够的铁、维生素B12和叶酸摄入,避免过度节食。及时治疗可能导致失血的疾病。避免接触可能引起溶血或抑制骨髓造血的药物和毒素。定期体检,特别是有贫血家族史或慢性疾病患者,应监测血常规变化,发现问题及时就医。