肾结石常用的排石药物包括α受体阻滞剂(如坦索罗辛)、钙通道阻滞剂(如硝苯地平)、中药排石颗粒、排石冲剂以及利尿剂等。
药物排石适用于直径小于6mm的肾结石,特别是位于肾盂或输尿管上段的结石;常用药物包括α受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、中药制剂和利尿剂;作用机制主要是通过松弛输尿管平滑肌、增加尿量、促进结石排出;用药期间需大量饮水、适当运动并监测结石排出情况;效果评估主要通过症状改善和影像学检查;辅助措施包括跳跃运动、体位引流等;特殊情况下如感染需先控制感染;禁忌证包括严重肾功能不全、药物过敏等;中西医结合方案可提高排石率;预防复发药物包括柠檬酸钾、别嘌醇等。
肾结石患者日常生活中应保持充足饮水,每日饮水量应达到2000-3000ml,以稀释尿液减少结晶形成;饮食方面应限制高草酸、高嘌呤食物摄入,如菠菜、动物内脏等;同时适当限制钠盐摄入,增加柑橘类水果摄入;保持规律作息,避免长时间憋尿;定期复查,监测结石情况变化。