需要做肠镜检查的情况包括:不明原因的便血、持续性腹痛、排便习惯改变、不明原因的体重下降、贫血、结直肠癌家族史、肠道息肉史、炎症性肠病、常规体检筛查以及肠道手术前评估等。
肠镜检查的指征多方面考量:年龄因素方面,一般建议45岁以上人群定期进行肠癌筛查,如有家族史则应提前至40岁或更早;症状表现上,便血(尤其是暗红色或黑色便)、持续性腹痛、不明原因的腹泻或便秘、排便习惯改变、大便形状变细等都是重要警示信号;家族病史方面,一级亲属有结直肠癌或息肉病史者风险增加;既往肠道疾病如炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)患者需定期监测;肿瘤筛查是肠镜的重要目的,可发现早期癌变及癌前病变;体检需求上,健康人群也可通过肠镜了解肠道健康状况;肠道准备充分性评估则确保检查效果,必要时需提前调整饮食和用药。
日常注意事项包括保持规律饮食,增加膳食纤维摄入,减少红肉和加工食品消费,保持健康体重,适当运动,戒烟限酒,如有家族史或相关症状应及时就医检查,不要忽视肠道健康信号。