腰椎间盘突出的常用西药包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、糖皮质激素、脱水剂和镇痛药。
药物治疗分类包括抗炎镇痛类如布洛芬、双氯芬酸;肌肉松弛剂如乙哌立松、替扎尼定;神经营养药物如维生素B族、甲钴胺;糖皮质激素如地塞米松;脱水剂如甘露醇;以及阿片类镇痛药如曲马多。这些药物通过减轻炎症反应、缓解肌肉痉挛、营养神经、消除水肿、阻断疼痛传导等机制发挥作用,适用于轻度至中度腰椎间盘突出引起的疼痛和神经症状。使用时需注意药物禁忌证和副作用,如非甾体抗炎药可能引起胃肠道不适,糖皮质激素需短期使用,阿片类药物有依赖风险。疗程通常为2-4周,需结合影像学检查和临床症状改善情况进行疗效评估,必要时需调整治疗方案或考虑其他治疗方式。
腰椎间盘突出患者日常应注意保持正确姿势,避免长时间坐立或弯腰,适当进行腰背肌锻炼如小燕飞、桥式运动等,控制体重减轻腰椎负担,选择硬板床休息,避免睡过软的床垫,注意腰部保暖,避免受凉,急性期应减少活动,佩戴腰围保护,戒烟限酒,定期复查,如出现下肢麻木加重、大小便功能障碍等警示症状应及时就医,避免自行滥用药物或随意停药,综合康复治疗才能获得最佳效果。