常见安眠药包括苯二氮䓬类如地西泮、劳拉西泮、阿普唑仑,非苯二氮䓬类如佐匹克隆、扎来普隆、右佐匹克隆,褪黑素受体激动剂如雷美替胺,食欲素受体拮抗剂如苏沃雷生、仑伐替尼等。
安眠药主要分为苯二氮䓬类、非苯二氮䓬类、褪黑素受体激动剂和食欲素受体拮抗剂四大类,苯二氮䓬类药物通过增强GABA受体活性产生镇静催眠效果,如地西泮、氯硝西泮、艾司唑仑等;非苯二氮䓬类选择性作用于GABA-A受体亚型,如唑吡坦、佐匹克隆等;褪黑素受体激动剂如雷美替胺通过调节睡眠-觉醒周期发挥作用;食欲素受体拮抗剂如苏沃雷生通过阻断食欲素信号促进睡眠。处方安眠药需医生指导使用,非处方安眠药如褪黑素制剂相对安全但效果有限。这些药物主要用于短期治疗失眠障碍,禁忌包括孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者、睡眠呼吸暂停综合征患者及药物过敏者。常见副作用包括日间嗜睡、头晕、记忆力下降、依赖性、戒断反应等,长期使用可能导致耐受性和药物依赖。使用时应遵循最低有效剂量、最短疗程原则,避免与酒精、中枢抑制剂合用,定期评估治疗效果和安全性。
安眠药使用期间应保持良好睡眠卫生习惯,如固定作息时间、避免睡前摄入咖啡因和酒精、创造适宜睡眠环境,同时应定期与医生沟通用药情况,避免自行增减剂量或突然停药,长期失眠患者应考虑认知行为治疗等非药物干预措施。