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肝硬化晚期症状有哪些

杨崇美 主任医师
三级甲等 山东省立医院 消化内科
我要问专家

肝硬化晚期症状包括黄疸、腹水、消化道出血、肝性脑病、脾大、门静脉高压、乏力、消瘦、食欲不振、皮肤瘙痒、出血倾向、蜘蛛痣、肝掌、下肢水肿、男性乳房发育、月经紊乱、发热、肝区疼痛、肝性肾病和自发性腹膜炎。

肝硬化晚期患者常出现黄疸,表现为皮肤和巩膜黄染,这是由于肝脏代谢胆红素能力下降所致;腹水是常见症状,主要由门静脉高压和低蛋白血症引起,导致腹部膨隆和呼吸困难;消化道出血表现为呕血或黑便,是食管胃底静脉曲张破裂的结果;肝性脑病可引起意识障碍、行为异常和昏迷;脾脏肿大导致脾功能亢进,引起白细胞、血小板减少;门静脉高压还可引起腹水和侧支循环形成;患者常感极度乏力和体重明显下降;食欲不振导致营养不良;皮肤瘙痒与胆汁淤积有关;出血倾向表现为牙龈出血、鼻出血和皮下瘀斑;蜘蛛痣和肝掌是雌激素灭活障碍的表现;下肢水肿可延伸至全身;男性可能出现乳房发育,女性则月经紊乱;部分患者可出现不明原因发热;右上腹肝区疼痛可能持续存在;肝性肾病表现为肾功能损害;自发性腹膜炎是细菌感染导致的腹膜炎症。

肝硬化晚期患者应严格戒酒,遵循低盐、高蛋白、易消化饮食,避免使用肝毒性药物,定期监测肝功能、凝血功能和血氨水平,保持良好休息,避免过度劳累,预防感染,按医嘱服用利尿剂和其他治疗药物,密切观察病情变化,如出现呕血、黑便、意识障碍等症状应立即就医。

肝性脑病 意识障碍 月经

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